五一七小说

第78章 临时抱佛脚(第1页)

天才一秒记住【五一七小说】地址:http://www.5117link.com

宋宇逮住主动求虐的好奇宝宝一只,自然是毫不客气地将标准说了一遍后,又补充道:“他们医院博士毕业时的平均水平都不如这个标准。”

颜农开始快速吧唧嘴,而后呲溜呲溜地开始认真嗦粉。

嘴里喃喃道:“要是我当年…也做不到吧…”

……

“小陈,看你刚刚有些犹豫不决,你是不是觉得这个6床有些问题啊?”

从4-6床病房出门后,聂云峰在门口站定,略显憨态问。

聂云峰长相普通,皮肤略黑,嘴唇很厚,面相看起来更像是地地道道的庄稼人。

宋宇也看出了陈宋之前的纠结,便开口:“小陈,你要有话可以直接说。”

陈宋的舌头抵得脸颊微凸几次后,才纠结不定说:“聂主任,宋老师,我也不是很确定!”

“这个病人的症状有些像足底外侧神经第一支卡压的典型体征……”

“什么?”

宋宇本能一愣,而后强调:“足底外侧神经第一支?”

作为专业的骨科和手外科医生,了解到胫神经终末支足底内外侧神经、跟骨内侧神经是应该的。

可足底外侧神经已经是胫神经的终末分支,足底外侧神经的第一支,就有点超纲了。

神经如树干,分支有分支,如循环一般套马。

陈宋点头:“我也是上个月看了创伤外科的分卷教材后,还略有记忆。”

“当然,我也只是猜测,如果要确诊的话,可能还需要加做一个核磁来确诊。”

“这个病人自诉,他在受伤之前,足跟部就有慢性疼痛。”

“我们都知道,足底外侧神经的第一支是起自外侧的后方,走行于踇展肌深面,越过了跖方肌的内侧筋膜,到达跖腱膜处继续在跟骨下行至趾短屈肌,止于小趾展肌。”

“第一支处的卡压与跗管综合征不同的是,患者多不会主诉麻木。”

“我之所以怀疑是这个情况,是我刚刚在做查体时,在踇展伸肌深面有压痛,Tinel征阴性。”

“如果我们医院的神经肌电图做得好的话,应该可以显示这个位置的神经放电会出现异常。”

陈宋也不是背书,而是通过自己的语言将自己的理论以更加通俗、更有逻辑的形式表述出来。

陈宋一席话,将查体体征、鉴别诊断的关键全都表述了出来,有理有据,层次分明。

患者之所以不常规做一个核磁,是因为他有外伤史,通过X线看到了有跟骨骨折,之前判定的是‘诊断’明确!

然则,跟骨骨折并不会导致肌腱深面有压痛!

宋宇的眉毛闪了闪,他提取了关键词:“小陈,你这句我们都知道还是有点保守了。”

“聂主任,你怎么看?”

本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!

如遇章节错误,请点击报错(无需登陆)

目录加书签
新书推荐

人类枷锁邪尊霸宠:魔妃太嚣张总裁爹地超给力高武:我有一个合成栏我靠读书成圣人民间风水怪谈衡华铁血强国神话禁区开局截胡五虎上将武动之武祖再临修仙从星际开始混沌规则三界独尊我真是反派BOSS万界大强盗授徒万倍返还,为师从不藏私星宝三岁半被六个舅舅团宠了都市最强天师凤还朝,妖孽王爷请让道时间循环:开局就被六扇门抓捕封神问道行神级天才全能小神医舌尖上的霍格沃茨